Γενικός

Γιατί οι λεμφαδένες μεγαλώνουν στα παιδιά;

Γιατί οι λεμφαδένες μεγαλώνουν στα παιδιά;

Οι λεμφαδένες είναι μια μονάδα του ανοσοποιητικού συστήματος που μας προστατεύει από οποιαδήποτε ξένα σώματα, ουσίες, κύτταρα και παρόμοιους σχηματισμούς. Οι λεμφαδένες είναι υποχρεωμένοι να καθαρίζουν το σώμα μας από ξένες και επιβλαβείς ουσίες όπως ένα φίλτρο. Παροχή πληροφοριών σχετικά με τη μεγέθυνση της λεμφαδένιας που ανησυχεί τους γονείς Acıbadem Πανεπιστημιακό Τμήμα Παιδικής Υγείας και Ασθενειών, Νοσοκομείο Acıbadem Maslak, Ειδικός για την Υγεία και την Ασθένεια των Παιδιών. Ο Δρ İnci Ayan, Είπε ότι ο καρκίνος των λεμφαδένων, γνωστός ως λεμφαδενοπάθεια κατά τη διαφήμιση ", είναι μια πολύ σπάνια κατάσταση και ο κίνδυνος είναι μικρότερος από το 0,4%.

καθηγητής Ο Δρ Ο Pearl Ayan παραθέτει τις συνθήκες που προκαλούν ανάπτυξη των λεμφαδένων:
; Η πιο συνηθισμένη αιτία ανάπτυξης λεμφαδένων είναι λοιμώξεις. Τα βακτηρίδια, οι ιοί, τα παράσιτα, οι μύκητες, όπως οι επιβλαβείς παράγοντες που διαδίδονται μέσω του αίματος ή ολόκληρης της (συστημικής) ασθένειας του σώματος δημιουργώντας λεμφαδένες επηρεάζουν. Ή τοπικά, προκαλούν άμεσα λεμφαδένες για να αρρωστήσουν.
; Οι περισσότερες φορές σχετίζονται με λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ωτίτιδα, επιπεφυκίτιδα, λοιμώξεις των ούλων, οδοντικά αποστήματα, ενδοστοματική άφθα, λοιμώξεις του δέρματος, λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, μολύνσεις χεριών, χεριών, ποδιών, ποδιών, δακτύλων, προκαλούν την ανάπτυξη των λεμφαδένων της περιοχής.
; Οι ιογενείς λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος είναι η συνηθέστερη αιτία διεύρυνσης των λεμφαδένων στα παιδιά.
; Μολυσματική μονοπυρήνωση, ερυθρά, ιλαρά, εντεροϊοί, αδενοϊός, ανεμοβλογιά, κυτταρομεγαλοϊό είναι οι κύριες μολύνσεις.
; Οι βακτηριακές λοιμώξεις περιλαμβάνουν στρεπτόκοκκους που προκαλούν αμυγδαλίτιδα, σταφυλόκοκκους, διφθερίτιδα, τυφοειδή, βρουκέλλωση, φυματίωση, μυκοβακτήρια, σύφιλη, που επίσης προκαλούν συστηματική νόσο.
; Τοξόπλασμα, ελονοσία, ασθένειες δαγκώματος τσιμπούρι, ασθένεια μηδέν δακρύων και μυκητιακές ασθένειες είναι άλλες ασθένειες λεμφαδένων.
; Οι λεμφαδένες μπορεί να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της ανταπόκρισης σε ξένες ουσίες εκτός των μολύνσεων. Οι αντιδράσεις εμβολίου, ιδιαίτερα το εμβόλιο BCG. έντομα τσιμπήματα? δερματίτιδα που προκαλείται από συνεχή ερεθισμό του δέρματος. φάρμακα όπως η ασπιρίνη, η υδαντοΐνη, η πενικιλίνη, η τετρακυκλίνη μπορούν να παρουσιαστούν ως παραδείγματα.
; Η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο λύκος, ειδικά οι ρευματολογικές παθήσεις, οι συγγενείς παθήσεις του μεταβολισμού, ορισμένες ασθένειες των εσωτερικών αδένων είναι από τις ασθένειες που επηρεάζουν τους λεμφαδένες.
; Εκτός από αυτά, η πιο σημαντική αιτία των λεμφαδένων είναι η λευχαιμία και τα λεμφώματα και άλλοι καρκίνοι ιστών και οργάνων της παιδικής ηλικίας.

Ποιοι είναι οι οικισμοί των λεμφαδένων στο σώμα μας;

Υπάρχουν περίπου 600 λεμφαδένες σε ολόκληρο το σώμα. Αυτά είναι στην περιοχή κεφαλής-αυχένα, μπροστά από το αυτί, πίσω από το αυτί, στην περιοχή του άνω αυχένα, στις άνω μεσαίες κάτω περιοχές του λαιμού, κάτω από το πηγούνι και το πρόσθιο πηγούνι, στον κροσσό, γύρω από τις μεγάλες μεσαίες δομές στην θωρακική κοιλότητα, στις πόρτες εισόδου στο πνεύμονα και κάτω από τις μασχάλες στα χέρια. τις περιοχές του αγκώνα, το συκώτι της κοιλιακής κοιλότητας, τα όργανα σπλήνας όπως οι πύλες εισόδου, γύρω από τον γαστρεντερικό σωλήνα, οι μεσαίες αγγειακές δομές και οι γειτονιές της σπονδυλικής στήλης, οι κύκλοι των νεφρών και των ουροφόρων οδών, οι ανώτερες περιοχές του βουβώνα και του μηρού και πίσω από το γόνατο.

Υπό ποιες συνθήκες θα πρέπει τα παιδιά να υποβληθούν σε μέγεθος λεμφαδένων (λεμφαδενομεγαλία) ή ασθένεια λεμφαδένων (λεμφαδενοπάθεια);

Το μέγεθος των λεμφαδένων κυμαίνεται μεταξύ 0,5 cm και 1,5 cm σε υγιή παιδιά, ανάλογα με τη θέση. Γενικά, οι λεμφαδένες με διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm θεωρούνται μη φυσιολογικές και η μεγέθυνση των λεμφαδένων (λεμφαδενομεγαλία) αναφέρεται. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες, ειδικά στην κεφαλή και τον λαιμό, μπορούν να ανιχνευθούν ή να γίνουν ορατοί στο μάτι. Η νόσος των λεμφαδένων (λεμφαδενομεγαλία) πρέπει να υποψιάζεται σε λεμφαδένες που διαφέρουν σε μέγεθος, συνέχεια και αριθμό από το φυσιολογικό. Η περιφερειακή λεμφαδενοπάθεια είναι μια ασθένεια των λεμφαδένων σε μια μόνο περιοχή. Δύο ή περισσότεροι μη γειτονικοί λεμφαδένες ονομάζονται μη φυσιολογική λεμφαδενοπάθεια.
Οι περιφερειακές λεμφαδενοπάθειες αποτελούν τα τρία τέταρτα των ασθενειών των λεμφαδένων.

Πόσο συχνά μπορεί να εμφανιστεί καρκίνος σε παιδιά με διόγκωση λεμφαδένων;

Στα παιδιά, η ανάπτυξη των καλοήθων λεμφογαγγλίων, που μπορεί να χαρακτηριστεί από μεγάλες αμυγδαλές, ρινική σάρκα, είναι αρκετά συνηθισμένη, εκτός από την ανάπτυξη λεμφαδένων που προκαλείται από λοίμωξη, αλλεργία και άλλες παθήσεις των ιστών. Ο καρκίνος ως αιτία της λεμφαδενοπάθειας είναι μια πολύ σπάνια κατάσταση, με κίνδυνο μικρότερης από 0,4%.

Πώς πρέπει οι γονείς να ακολουθούν ένα παιδί με μέγεθος λεμφαδένων;

Οι γονείς πρέπει πρώτα απ 'όλα να συμβουλεύονται έναν παιδίατρο χωρίς να ανησυχούν αλλά χωρίς να ξοδεύουν χρόνο. Οι γονείς πρέπει να ενημερώσουν τους γιατρούς:

Πώς παρατηρήσατε το μέγεθος των λεμφαδένων;
Από πότε εμφανίστηκε αυτή η ανάπτυξη;
; Υπήρξε αύξηση του μεγέθους με την πάροδο του χρόνου;
; Υπάρχει συνοδευτικός πυρετός, πόνος, ερυθρότητα ή αποχρωματισμός;
Υπάρχει κάποιο μαλάκωμα ή απόρριψη; Βήχας, πονόλαιμος, αυτί, δόντι, αρθρώσεις ή άλλος πόνος;

Ποιο είναι το ιστορικό της εφίδρωσης, της απώλειας βάρους, του εξανθήματος, των τραυματισμών, των εντόμων, του εμβολιασμού ή του ιστορικού φαρμάκων; Τι είδους εξετάσεις χρειάζονται για τη διάγνωση;

Η εξέταση της σχετικής περιοχής λεμφαδένων και ολόκληρου του σώματος είναι η πρώτη προϋπόθεση για τη διάγνωση. Το μέγεθος των λεμφαδένων, η συνεκτικότητα, η προσκόλληση στις παρακείμενες δομές, η ευαισθησία, η αλλαγή χρώματος, οι άλλοι λεμφαδένες και οι αμυγδαλές, το συκώτι, η σπλήνα στα όργανα που σχετίζονται με το λεμφικό σύστημα, η παρουσία πυρετού, η ωχρότητα, το δερματικό εξάνθημα ή τα αιμορραγικά συμπτώματα είναι σημαντικές ενδείξεις διάγνωσης. . Πλήρες αίμα, ανίχνευση μολυσματικών παραγόντων και σημεία λοίμωξης με εξετάσεις αίματος, δοκιμές καλλιέργειας για την ταυτοποίηση λοιμωδών παραγόντων, μέθοδοι απεικόνισης όπως υπερηχογράφημα και ακτινογραφία θώρακος είναι συχνά χρησιμοποιούμενες εξετάσεις. Εάν εξετάσεις και έρευνες είναι υπέρ της μόλυνσης, οι αντιιικές και υποστηρικτικές θεραπείες σε ιογενείς λοιμώξεις και η βελτίωση σε βακτηριακές, μυκητιακές και παρασιτικές λοιμώξεις συνήθως εμφανίζονται εντός 1-2 εβδομάδων μετά από κατάλληλη αντιμικροβιακή θεραπεία. Σε περιπτώσεις που δεν ανιχνεύεται καμία βελτίωση και / ή η ανάπτυξη των λεμφαδένων συνεχίζεται, η βιοψία πραγματοποιείται στο τέλος της περιόδου παρακολούθησης (συνήθως 4-8 εβδομάδες) που εγκρίνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Ποιος κάνει την βιοψία, υπάρχει κάποιος κίνδυνος;

Ο παιδιατρικός χειρουργός ή οι χειρουργοί της σχετικής περιοχής (π.χ. ειδικοί για το αυτί, τη μύτη και το λαιμό για την περιοχή του λαιμού) θα καθοδηγούνται από τον παιδίατρο που ακολούθησε την εκδήλωση βιοψίας από την αρχή. Για τη σωστή διάγνωση, η απομάκρυνση του μεγαλύτερου λεμφαδένα με τρόπο που δεν βλάπτει ή δεν βλάπτει το παιδί είναι η πιο κατάλληλη προσέγγιση. Οι λεπτές βιοψίες βελόνης μπορεί μερικές φορές να είναι ανεπαρκείς και η βιοψία μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί. Με το σωστό άτομο και την κατάλληλη προσέγγιση, οι βιοψίες των λεμφαδένων δεν είναι απειλητικές για τη ζωή. Η βιοψία πρέπει να αποσταλεί στο εργαστήριο παθολογίας υπό κατάλληλες συνθήκες και το αποτέλεσμα θα πρέπει να παρακολουθείται. Έρευνες έδειξαν ότι μόνο το 3% της βιοψίας είναι απαραίτητο για τη διεύρυνση των λεμφαδένων.

Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας και τα αποτελέσματα σε ασθένειες λεμφαδένων;

Η θεραπεία εφαρμόζεται σύμφωνα με την αιτία της νόσου των λεμφαδένων. Τα πιο συνηθισμένα αίτια είναι λοιμώξεις και τόσο οι περιφερειακές όσο και οι συστηματικές μολυσματικές ασθένειες θεραπεύονται με κατάλληλη αντιμικροβιακή θεραπεία. Μερικές φορές οι λεμφαδένες συρρικνώνονται μετά τη θεραπεία της νόσου, αλλά μπορεί να μην φτάσουν στο κανονικό μέγεθος, αυτό θεωρείται κανονική κατάσταση, δεν απαιτεί πρόσθετη θεραπεία. Εκτός από τις μολυσματικές ασθένειες, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάκαμψης με αρχική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Ειδικά με έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία, παρατηρείται πλήρης ανάκαμψη στην πλειοψηφία των ασθενών.