Γενικός

Τι είναι ο νεογνικός ίκτερος;

Τι είναι ο νεογνικός ίκτερος;


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ο ίκτερος εμφανίζεται σε περισσότερα από τα μισά νεογνά την πρώτη εβδομάδα. Ο ίκτερος, ο οποίος είναι συνήθως μια παροδική κατάσταση, μπορεί μερικές φορές να είναι ένα σοβαρό πρώτο σημάδι μιας άλλης νόσου. Ο ίκτερος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της καταστροφής των κόκκινων σφαιρών. Όταν οι παλιές κόκκινες σφαίρες καταρρέουν, η αιμοσφαιρίνη στρέφεται στη χολερυθρίνη και αφαιρείται από το σώμα από το ήπαρ. Η αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα ονομάζεται υπερβιλιρουβιναιμία. Η χολερυθρίνη είναι μια κίτρινη χρωστική που βαφίζει το δέρμα του μωρού και τους ιστούς του κίτρινου. Με τον καιρό, ο ίκτερος εξαφανίζεται με την ωρίμανση του ήπατος.

Ο ίκτερος μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Ο φυσιολογικός ίκτερος είναι η φυσιολογική ανταπόκριση του μωρού να αφαιρέσει τη χολερυθρίνη από το σώμα μέσα στην πρώτη εβδομάδα. Ο ίκτερος του μητρικού γάλακτος εμφανίζεται στο 2% των βρεφών μετά την πρώτη εβδομάδα. Ο ίκτερος μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα αιμόλυσης ή καταστροφής κόκκινων σφαιρών λόγω της ασυμβατότητας Rh ή ABO. Επιπλέον, λόγω λοίμωξης ή άλλων αιτιών ανεπαρκούς ηπατικής λειτουργίας είναι μια άλλη αιτία του ίκτερου.

Δεν προκαλεί προβλήματα όταν η χολερυθρίνη είναι σε χαμηλά επίπεδα. Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να επηρεάσουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και να προκαλέσουν εγκεφαλική βλάβη. Αυτό ονομάζεται kernicterus.

Αρχίζει συνήθως με το κιτρίνισμα του προσώπου του μωρού και στη συνέχεια εξαπλώνεται στα κάτω μέρη του σώματος και προχωράει. Εκτός από αυτό, μπορεί να προκαλέσει μείωση απορρόφησης και τάση ύπνου. Οι οικογένειες μπορούν να αξιολογήσουν εάν το μωρό έχει ίκτερο φροντίζοντας το δέρμα του μωρού και το λευκό τμήμα του ματιού. Είναι πιο βολικό να κοιτάξουμε το δέρμα του μωρού κάτω από το φως της ημέρας. Εκτός από αυτό, η πιο εύκολη μέθοδος είναι να πιέσετε τη μύτη ή το μέτωπο του μωρού με το δάχτυλό σας έτσι ώστε το δέρμα του μωρού να φαίνεται λευκό. Εάν φαίνεται κίτρινο, θα πρέπει να αξιολογηθεί από τον παιδίατρο για τον ίκτερο. Τα επίπεδα χολερυθρίνης μπορούν να μετρηθούν με μικρή ποσότητα αίματος που λαμβάνεται από το μωρό. Μπορεί να απαιτούνται περαιτέρω δοκιμές σε υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης.

Ο χρόνος του ίκτερου είναι επίσης χρήσιμος στην αξιολόγηση. Το ίκτερο που αναπτύσσεται τις πρώτες 24 ώρες είναι σοβαρό και απαιτεί άμεση θεραπεία. Ο ίκτερος που εμφανίζεται τη δεύτερη και τρίτη ημέρα είναι συνήθως φυσιολογικός ίκτερος. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα σοβαρού ίκτερου. Ο ίκτερος που εμφανίζεται μεταξύ της τρίτης ημέρας και της πρώτης εβδομάδας μπορεί να οφείλεται σε λοίμωξη. Ο ίκτερος στη δεύτερη εβδομάδα μπορεί να οφείλεται στο μητρικό γάλα ή σε άλλες αιτίες.

Οι γονείς πρέπει να συμβουλεύονται ιατρό αν:

* Ο ίκτερος εντοπίστηκε τις πρώτες 24 ώρες.
* Ίκτερος που διαρκεί περισσότερο από 14 ημέρες.
* Σε περιπτώσεις όπου το μωρό δεν πιπιλίζει καλά το στήθος.
* Το σκαμνί είναι πολύ ελαφρύ ή λευκό.
* Τα ούρα έχουν σκούρο χρώμα.
* Το μωρό είναι επιρρεπές στον ύπνο ή είναι εξαιρετικά ανήσυχος.

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του ίκτερου και το επίπεδο χολερυθρίνης. Ο στόχος είναι να διατηρηθεί το επίπεδο χολερυθρίνης κάτω από το επικίνδυνο όριο. Δεν υπάρχει καμία ανάγκη θεραπείας για ήπιο ίκτερο. Τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης μειώνονται όταν το μωρό εκτίθεται σε ειδικά φώτα μήκους κύματος. Σε αυτή τη θεραπεία που ονομάζεται φωτοθεραπεία, τα μάτια του μωρού είναι κλειστά και η διαλείπουσα νοσηλεία μεταβάλλεται, ώστε το σώμα να λαμβάνει επαρκές φως. Η χολερυθρίνη πρέπει να παρακολουθείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σπάνια, η ανταλλαγή αίματος εφαρμόζεται σε σοβαρό ίκτερο. Τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης μειώνονται χρησιμοποιώντας φρέσκο ​​αίμα. Εάν εμφανιστεί ίκτερος εξαιτίας οποιασδήποτε υποκείμενης νόσου, η θεραπεία αυτής της νόσου θα μειώσει το επίπεδο χολερυθρίνης.

Ο ίκτερος που παρατηρείται στη νεογνική περίοδο δεν μπορεί να αποφευχθεί εντελώς, αλλά η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα εμποδίσει τη χολερυθρίνη να φθάσει σε επικίνδυνα όρια.

Ο Δρ Επικοινωνήστε άμεσα με το Namdar
Bayedir νοσοκομείο νεογνική



Σχόλια:

  1. Morvyn

    I must tell you you were deceived.

  2. Molmaran

    I think this is the admirable phrase

  3. Kazranris

    Κατά τη γνώμη μου, παραδέχεστε το λάθος. Εισαγάγετε θα το συζητήσουμε. Γράψτε μου στο PM, θα μιλήσουμε.

  4. Myeshia

    Συμφωνώ απόλυτα μαζί της. Η ιδέα της «καλής υποστήριξης».

  5. Voodoolkis

    Normul, I have been looking for it for a long time! ευχαριστώ σε όλους...



Γράψε ένα μήνυμα

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos